TẠI SAO PHẢI CẮT BAO QUY ĐẦU? 

TẠI SAO PHẢI CẮT BAO QUY ĐẦU?  1

Cắt bao quy đầu là hình thức can thiệp ngoại khoa điều trị một số bệnh lý ở đầu dương vật. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng có thể áp dụng phương pháp này. Để đảm bảo an toàn, chỉ cắt bao quy đầu khi có chỉ định của bác sĩ, đồng thời cần thực hiện ở các cơ sở y tế uy tín.

CẮT BAO QUY ĐẦU LÀ GÌ?

TẠI SAO PHẢI CẮT BAO QUY ĐẦU?  3

Cắt bao quy đầu là một quy trình phẫu thuật nhẹ nhàng nhằm loại bỏ phần da thừa xung quanh bao quy đầu, tạo điều kiện cho phần quy đầu có thể hiển thị hoàn toàn bên ngoài. Quy trình này mang lại nhiều lợi ích, trong đó bao gồm việc loại bỏ chất bẩn tích tụ và giúp ngăn chặn sự xâm nhập của vi khuẩn, nấm, và các tác nhân gây nhiễm trùng khác.

Việc cắt bao quy đầu không ảnh hưởng quá nhiều đến sức khỏe của người phẫu thuật. Nam giới thường phục hồi nhanh chóng khi được chăm sóc đúng cách và duy trì vệ sinh bộ phận sinh dục.

CÓ NÊN CẮT BAO QUY ĐẦU KHÔNG?

Hiện nay, theo đánh giá của nhiều chuyên gia, bao quy đầu được coi là có chức năng sinh lý quan trọng, và do đó, không nên tiến hành cắt bao quy đầu một cách không cần thiết như trước đây. Hẹp bao quy đầu ở trẻ thường được coi là một hiện tượng sinh lý bình thường, và việc can thiệp không cần thiết nên được tránh. Do đó, ở cả người lớn và trẻ em, việc bệnh hẹp bao quy đầu khi không gây ra vấn đề nghiêm trọng có thể không yêu cầu phẫu thuật.

Ở trẻ lớn hoặc người lớn, hẹp da quy đầu cần phải được phân biệt với tình trạng dây thắng ngắn (mặc dù cả hai tình trạng này thường đi kèm với nhau). Nếu không có vấn đề nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề xuất áp dụng các phương pháp không phẫu thuật như sử dụng kem steroid (betamethasone 0,1%) hoặc nong da quy đầu bằng tay, bằng bong bóng hoặc các dụng cụ khác. Các phương pháp này nhẹ nhàng, ít rủi ro và có thể mang lại hiệu quả cao.

Trong những trường hợp mà việc sử dụng kem hoặc nong da quy đầu không đạt được kết quả, và bao quy đầu vẫn hẹp, căng phồng khi tiểu hoặc tái phát nhiều lần, có nhiễm trùng tiểu, bác sĩ có thể xem xét lựa chọn cắt da quy đầu.

CẮT BAO QUY ĐẦU ĐỂ LÀM GÌ?

Khi có chỉ định cắt bao quy đầu từ bác sĩ, người bệnh cần được thực hiện ngay. Mục đích của cắt bao quy đầu là để loại bỏ các chất bẩn tích tụ ở khu vực này, từ đó phòng ngừa viêm nhiễm, nấm và các tác nhân gây bệnh khác xâm nhập. Ngoài ra, phương pháp điều trị này còn giúp nam giới dễ dàng vệ sinh vùng kín, giảm nguy cơ vô sinh và ung thư dương vật.

KHI NÀO CẦN CẮT BAO QUY ĐẦU?

Khi người bệnh trải qua các vấn đề bất thường liên quan đến bao quy đầu, quyết định cắt bao quy đầu thường chỉ được đưa ra khi đã thử nghiệm và áp dụng các phương pháp bảo tồn và không xâm lấn mà không đạt được kết quả mong muốn. Đây thường là lựa chọn cuối cùng sau khi các phương pháp khác không hiệu quả. Phương pháp cắt bao quy đầu cũng có thể được áp dụng cho trẻ lớn và người trưởng thành, nhưng hiếm khi được thực hiện đối với trẻ nhỏ, trừ trường hợp đặc biệt như khó tiểu và viêm nhiễm nghiêm trọng.

Các triệu chứng bất thường ở bao quy đầu bao gồm:

  • Bao quy đầu dài: Da bao quy đầu kéo dài quá mức, che phủ hoặc khó lật xuống, không tiết lộ đầu dương vật ngay cả khi ở trạng thái bình thường hoặc cương cứng.
  • Hẹp bao quy đầu: Tình trạng này thường là bình thường ở trẻ sơ sinh, nhưng có thể là vấn đề nếu bao quy đầu vẫn hẹp ở trẻ lớn hoặc gây khó khăn khi đi tiểu và dễ bị viêm nhiễm.
  • Nghẹt bao quy đầu: Miệng bao quy đầu quá nhỏ hẹp, thậm chí dính chặt vào đầu dương vật, tạo ra tắc nghẽn lưu thông máu ở phần quy đầu. Bệnh thường xuất hiện sau khi bao quy đầu bị hẹp và được nâng lên một cách không đúng cách.
  • Viêm bao quy đầu: Trường hợp viêm nhiễm tái phát nhiều lần có thể là lý do để xem xét lựa chọn cắt bao quy đầu, nhằm ngăn chặn sự tiến triển của tình trạng viêm nhiễm.

Những bệnh lý trên có thể dẫn đến các bệnh nam khoa khác vô cùng nguy hiểm mà bé có thể mắc phải sau này như xuất tinh sớm, viêm nhiễm dương vật, viêm niệu đạo, thậm chí là ung thư dương vật. Vì thế, cách tốt nhất để ngăn ngừa biến chứng là nên chủ động đưa trẻ đi khám và tiến hành điều trị các bệnh lý ở bao quy đầu theo chỉ định từ bác sĩ.

Ngoài ra cần lưu ý lựa chọn những cơ sở y tế uy tín có đội ngũ bác sĩ nhiều kinh nghiệm để tránh được nguy cơ viêm nhiễm sau phẫu thuật.

ƯU ĐIỂM KHI CẮT BAO QUY ĐẦU

Việc cắt bao quy đầu mang lại nhiều ưu điểm, đặc biệt là trong việc duy trì vệ sinh và ngăn chặn nguy cơ các vấn đề liên quan đến sức khỏe sinh sản. Dưới đây là một số lợi ích khi thực hiện phẫu thuật cắt bao quy đầu:

  • Dễ dàng vệ sinh vùng kín: Việc loại bỏ phần da thừa giúp giữ cho khu vực quy đầu được giữ sạch sẽ và khô thoáng, từ đó loại bỏ vi khuẩn và cặn bẩn có thể tích tụ và gây viêm nhiễm.
  • Hạn chế nguy cơ viêm nhiễm: Với vùng quy đầu giữ được sạch sẽ và khô thoáng, nguy cơ viêm nhiễm giảm đi đáng kể, giúp bảo vệ sức khỏe của bộ phận sinh dục nam giới.
  • Nâng cao chất lượng cuộc sống: Việc cắt bao quy đầu không ảnh hưởng đến chức năng tình dục và có thể giúp giảm các vấn đề như đau rát khi quan hệ tình dục và xuất tinh sớm.
  • Giảm nguy cơ vô sinh và ung thư dương vật: Các bệnh lý ở bao quy đầu có thể gây ra những tác động tiêu cực lâu dài, bao gồm vô sinh và nguy cơ ung thư dương vật. Việc cắt bao quy đầu có thể giúp giảm nguy cơ này.
  • Giảm nguy cơ nhiễm HIV: Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc cắt bao quy đầu có thể giảm nguy cơ nhiễm HIV và một số bệnh lây nhiễm qua đường tình dục ở người lớn.

CẮT BAO QUY ĐẦU CÓ ĐAU KHÔNG?

Cắt bao quy đầu có thể gây đau đớn. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc giảm đau và thuốc gây mê có thể giúp người bệnh giảm cảm giác khó chịu. Sau phẫu thuật, người bệnh có thể bị đau. Lúc này, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng một số loại thuốc để cải thiện tình trạng đau nhức. 

Thông tin trên đây chắc hẳn đã giải được thắc mắc tại sao phải cắt bao quy đầu của bạn và những lợi ích cần thiết mà nó mang lại. Việc cắt bao quy đầu cần được thực hiện theo chỉ định từ bác sĩ. Bạn nên lựa chọn các cơ sở y tế uy tín để thực hiện thủ thuật này nhằm đảm bảo an toàn và đạt hiệu quả điều trị cao.

VAI TRÒ CỦA THUỐC MISOPROSTOL TRONG SẢN KHOA

VAI TRÒ CỦA THUỐC MISOPROSTOL TRONG SẢN KHOA 5

Thuốc Misoprostol có tác dụng tương tự Prostaglandin E1, ngoài tác dụng là bảo vệ niêm mạc dạ dày, ức chế dịch tiết acid dạ dày, thuốc còn gây kích thích tử cung co bóp nên được sử dụng rất nhiều trong sản khoa. 

TÁC DỤNG CHÍNH CỦA THUỐC MISOPROSTOL

VAI TRÒ CỦA THUỐC MISOPROSTOL TRONG SẢN KHOA 7

Thuốc Misoprostol đóng vai trò quan trọng trong lĩnh vực sản khoa và có các công dụng chính như sau:

HỖ TRỢ QUÁ TRÌNH SINH SẢN CỦA PHỤ NỮ

  • Thúc đẩy quá trình chuyển dạ
  • Làm giãn tử cung để hỗ trợ quá trình chuyển dạ
  • Khởi phát cơn chuyển dạ.

NGĂN NGỪA VÀ KHẮC PHỤC BIẾN CHỨNG BĂNG HUYẾT SAU SINH

Misoprostol được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị biến chứng nảy huyết sau khi phụ nữ sinh nở.

ỨNG DỤNG TRONG PHÁ THAI NỘI KHOA VÀ CHẤM DỨT THAI KỲ TRONG 3 THÁNG CUỐI CỦA THAI KỲ

  • Misoprostol được sử dụng trong các trường hợp phá thai nội khoa
  • Cũng được sử dụng để chấm dứt thai kỳ trong giai đoạn cuối của thai kỳ đối với các trường hợp thai lưu, thai dị tật.

NGĂN NGỪA BIẾN CHỨNG VIÊM LOÉT DẠ DÀY

  • Sử dụng Misoprostol để ngăn ngừa biến chứng viêm loét dạ dày do tác dụng phụ của các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) như naproxen, ibuprofen, aspirin.
  • Misoprostol giảm lượng axit có trong dịch vị, giúp bảo vệ niêm mạc dạ dày khỏi tác động của các chất gây kích thích.

Thuốc Misoprostol có thể gây ra một số tác dụng phụ, và một số trong những tác dụng này có thể bao gồm:

  • Tác dụng lên hệ thần kinh: Đau đầu, chóng mặt, tụt huyết áp.
  • Tác dụng lên hệ sinh dục nữ: Đau bụng kinh, rối loạn kinh nguyệt, chảy máu âm đạo.
  • Tác dụng lên hệ tiêu hóa: Đầy hơi, đau bụng, táo bón, buồn nôn, khó tiêu, tiêu chảy từ nhẹ đến nặng.
  • Tác dụng lên tụy: Viêm tụy.
  • Tác dụng lên hệ thống cơ thể: Mệt mỏi, suy nhược cơ thể.
  • Tác dụng lên hệ thần kinh ngoại biên: Bệnh lý thần kinh ngoại biên.
  • Tác dụng lên tâm lý: Trầm cảm.

THUỐC MISOPROSTOL DÙNG THEO CÁCH NÀO?

DÙNG MISOPROSTOL CHO MỤC ĐÍCH CHUYỂN DẠ

Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), Misoprostol có thể được sử dụng trong quá trình khởi phát chuyển dạ và có những điều lưu ý cụ thể:

  • Dùng cho những phụ nữ thai kỳ phát triển đủ tháng và chưa có tiền căn mổ bắt thai: Đối với việc khởi phát chuyển dạ, WHO khuyến cáo sử dụng Misoprostol cho những phụ nữ có thai kỳ phát triển đủ tháng và không có tiền căn mổ bắt thai.
  • Dùng để chấm dứt thai kỳ đối với các trường hợp thai chết lưu trong vòng 3 tháng cuối thai kỳ hoặc thai nhi bị dị tật bẩm sinh: Misoprostol cũng có thể được sử dụng để chấm dứt thai kỳ trong trường hợp thai chết lưu trong vòng 3 tháng cuối thai kỳ hoặc thai nhi có dị tật bẩm sinh.

Trong cả 2 khuyến cáo nêu trên, liều dùng được quy định là 25mcg Misoprostol đường uống dùng mỗi 2 giờ, còn đối với đường đặt âm đạo thì là 25mcg mỗi 6 giờ.

DÙNG MISOPROSTOL CHO MỤC ĐÍCH PHÒNG NGỪA BĂNG HUYẾT SAU SINH

Việc sử dụng Oxytocin qua đường tĩnh mạch để phòng ngừa biến chứng băng huyết sau sinh được coi là phương pháp hiệu quả hơn so với Misoprostol đường uống. Tuy nhiên, trong trường hợp Oxytocin không có sẵn hoặc không thích hợp, Misoprostol thường được chỉ định làm phương pháp thay thế để kích thích co bóp tử cung, từ đó giúp ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm từ tình trạng băng huyết sau sinh. Trong tình huống này, liều lượng Misoprostol thông thường là 600mcg đường uống.

Đặc biệt, Misoprostol có thể là một phương pháp hữu ích để giải quyết tình trạng băng huyết sau sinh khi Oxytocin không đạt được hiệu quả mong muốn.

Nếu nhận thấy tình trạng băng huyết sau sinh không giảm đi sau khi đã sử dụng thuốc, thậm chí trở nên nghiêm trọng hơn, người nhà của sản phụ cần ngay lập tức thông báo cho bác sĩ để được cấp cứu kịp thời và nhận được sự chăm sóc chuyên sâu. 

DÙNG MISOPROSTOL CHO MỤC ĐÍCH PHÁ THAI

  • Ở trường hợp phá thai dưới 9 tuần tuổi: dùng Mifepristone với một lượng khoảng 200 mg, sau khoảng 24 – 48 giờ tiếp tục dùng thêm 800 mcg Misoprostol theo đường ngậm dưới lưỡi hoặc ngậm áp má;
  • Đối với thai từ 9 – 12 tuần: uống Mifepristone với liều lượng 200mg, sau 36 – 48 tiếng dùng tiếp 800 mcg Misoprostol đặt âm đạo, tiếp theo mỗi 3 giờ, ngậm Misoprostol dưới lưỡi với liều 400mcg (dùng tối đa là 5 liều);
  • Ở thai nhi sau 12 tuần tuổi: ban đầu dùng 200 mg Mifepristone, 36 – 48 giờ tiếp theo dùng thêm 800 mcg Misoprostol theo đường đặt âm đạo, mỗi 3 giờ tiếp theo đặt 400 mcg Misoprostol dưới lưỡi (tối đa 5 liều) cho đến khi sảy thai.
  • Thủ tục chuẩn bị phá thai ngoại khoa: trước khi tiến hành thủ thuật phá thai bác sĩ có thể dùng Misoprostol hoặc que nong ống cổ tử cung để làm giãn nở cổ tử cung. Đối với chỉ định dùng Misoprostol có thể dùng duy nhất 1 liều 400mcg, hoặc đặt âm đạo 3 giờ hoặc ngậm dưới lưỡi 2 giờ trước khi thực hiện thủ thuật phá thai.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH DÙNG MISOPROSTOL CHO NHỮNG TRƯỜNG HỢP NÀO?

Thuốc Misoprostol không được chỉ định sử dụng cho những đối tượng sau đây:

  • Bệnh nhân dị ứng hoặc mẫn cảm: Người bị dị ứng hoặc mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
  • Phụ nữ mang thai không có ý định phá thai: Tuyệt đối không dùng Misoprostol cho phụ nữ có thai mà không có ý định phá thai, vì có thể gây nguy hiểm cho thai nhi và dẫn đến các vấn đề như sảy thai, lưu thai, và dị tật bẩm sinh.
  • Bệnh lý và vấn đề sức khỏe khác: Cần thận trọng khi sử dụng Misoprostol cho những người mắc các bệnh lý về tim mạch, mạch máu não, viêm ruột, hội chứng ruột kích thích, tiêu chảy nặng và các vấn đề về đường ruột.
  • Thai phụ mang đa thai: Không được sử dụng Misoprostol cho phụ nữ mang thai đa, nguy cơ cao bị vỡ tử cung do có sẹo mổ từ lần mổ trước.
  • Phụ nữ đang cho con bú: Misoprostol không phù hợp cho phụ nữ đang cho con bú, vì thành phần của thuốc có thể bài tiết vào sữa mẹ, gây nguy cơ tiêu chảy cho trẻ nhỏ.
  • Phụ nữ đang trong độ tuổi sinh sản hoặc có kế hoạch mang thai: Trừ trường hợp người bệnh đang sử dụng nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) và có thể bị biến chứng viêm loét dạ dày do tác dụng phụ của nhóm thuốc này.

CÁCH XỬ TRÍ KHI QUÊN 1 LIỀU HOẶC DÙNG QUÁ LIỀU THUỐC MISOPROSTOL

Nếu người bệnh quên dùng 1 liều Misoprostol, hãy dùng ngay khi vừa nhớ ra trong thời gian sớm nhất. Tuy nhiên nếu thời điểm này đã rất gần với liều dùng thuốc tiếp theo thì hãy dùng theo đúng kế hoạch, không uống bù gấp đôi liều thuốc.

Nếu người bệnh dùng quá liều Misoprostol thì cơ thể sẽ xuất hiện các triệu chứng như sau: co giật, run rẩy, an thần, sốt, khó thở, tiêu chảy, đau bụng, hạ huyết áp, đánh trống ngực, tim đập chậm. Trong trường hợp này hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế để được khám và xử trí đúng cách.

Ngoài ra không được để thuốc gần với tầm với của trẻ. Misoprostol cần được bảo quản ở những nơi khô ráo, thoáng mát có nhiệt độ dưới 30 độ C, không tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng.