DỊ ỨNG BIA: DẤU HIỆU VÀ CÁCH XỬ LÝ

DỊ ỨNG BIA: DẤU HIỆU VÀ CÁCH XỬ LÝ 1

Bia, mặc dù chủ yếu là nước, nhưng cũng chứa các thành phần như lúa mạch đã mạch nha hóa, hoa bia, men bia và các loại hương liệu. Dị ứng với bia không phổ biến, nhưng vẫn có thể xảy ra. Dưới đây là các triệu chứng của dị ứng bia và một số gợi ý giúp bạn xử lý tình trạng này.

DỊ ỨNG BIA: DẤU HIỆU VÀ CÁCH XỬ LÝ 3

DẤU HIỆU DỊ ỨNG BIA

Nếu bạn mắc dị ứng với bia, bạn có thể trải qua các triệu chứng tương tự như dị ứng với các chất khác, bao gồm:

  • Khuôn mặt đỏ bừng.
  • Hắt xì liên tục.
  • Khò khè khi thở.
  • Tiếng khàn.
  • Buồn nôn và nôn mửa.
  • Tiêu chảy.
  • Đau bụng và khó tiêu.
  • Cảm giác tức ngực.
DỊ ỨNG BIA: DẤU HIỆU VÀ CÁCH XỬ LÝ 5

Phản ứng dị ứng với thực phẩm hoặc đồ uống thường xảy ra trong vòng vài giờ sau khi tiếp xúc. Đây là phản ứng của hệ miễn dịch của cơ thể đối với một loại protein được coi là có hại. Các triệu chứng như phát ban, khó thở và đau ngực có thể xuất hiện gần như ngay lập tức, thậm chí có thể nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Nếu bạn thấy những triệu chứng này, bạn nên đến bác sĩ càng sớm càng tốt.

Nếu bạn chỉ gặp các phản ứng nhẹ, có thể bạn đang trải qua sự nhạy cảm với thực phẩm thay vì một phản ứng dị ứng thực sự. Đây còn được gọi là chứng không dung nạp thực phẩm, mặc dù tình trạng này gây khó chịu nhưng không đến mức nghiêm trọng.

LÝ DO TẠI SAO BẠN BỊ DỊ ỨNG BIA?

Nếu bạn phản ứng dị ứng với bia, có thể do bạn dị ứng với một hoặc nhiều thành phần cụ thể trong bia. Tùy thuộc vào thương hiệu và loại bia, các thành phần có thể bao gồm:

  • Lúa mạch, mạch nha hoặc các loại ngũ cốc khác như lúa mì và cao lương.
  • Hoa bia.
  • Men bia.
  • Các chất phụ gia tạo màu, hương liệu và chất bảo quản.
DỊ ỨNG BIA: DẤU HIỆU VÀ CÁCH XỬ LÝ 7

Ở Hoa Kỳ, khoảng 2 đến 3% người lớn bị dị ứng với một số loại thực phẩm, trong đó có bia. Khoảng 5% trẻ em bị dị ứng thực phẩm, nhưng cũng có nhiều người lớn bị dị ứng khi trưởng thành. Một nghiên cứu nhỏ năm 2014 về người Trung Quốc mắc dị ứng với bia cho thấy sự nhạy cảm với cao lương hoặc cao lương đã được mạch nha hóa là nguyên nhân chính gây ra tình trạng dị ứng này.

Khoảng 1,2% người lớn ở Hoa Kỳ bị dị ứng với lúa mì, một trong 8 chất gây dị ứng thực phẩm hàng đầu. Thường thì những người dị ứng với lúa mì cũng có khả năng dị ứng với đại mạch, mặc dù không phải lúc nào cũng vậy. Nếu bạn dị ứng với một loại ngũ cốc cụ thể, bạn cũng có thể phản ứng khi tiêu thụ các loại thực phẩm, đồ uống khác chứa chất gây dị ứng đó.

DỊ ỨNG BIA THÌ XỬ LÝ NHƯ THẾ NÀO?

Nếu bạn gặp các phản ứng khó chịu sau khi uống bia, có thể thực hiện các biện pháp sau:

  • Nếu triệu chứng nhẹ, hãy thử chuyển sang một nhãn hiệu bia khác để xem liệu bạn có thể uống được mà không gặp vấn đề gì hay không.
  • Sử dụng thuốc kháng histamin không kê đơn để giảm các triệu chứng nhẹ. Nếu phản ứng của bạn nghiêm trọng, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ để được kê đơn thuốc kháng histamin mạnh hơn.
  • Thực hiện xét nghiệm dị ứng. Bạn có thể yêu cầu kiểm tra các thành phần thường có trong bia, như lúa mì, đại mạch và cao lương. Lưu ý xem bạn có các triệu chứng tương tự sau khi tiêu thụ các sản phẩm thực phẩm khác không.
  • Nếu bạn biết mình bị dị ứng với một thành phần cụ thể của bia, hãy đọc nhãn cẩn thận và chọn loại bia không chứa chất gây dị ứng đó.

Nếu bạn từng trải qua sốc phản vệ sau khi uống bia, quan trọng nhất là phải xác định được thành phần nào gây ra dị ứng để tránh nó hoàn toàn. Hỏi bác sĩ xem có cần mang theo bút tiêm epinephrine hay không. Trong những trường hợp sốc khẩn cấp, các bút tiêm tự động này có thể cứu mạng. Nếu giải pháp trên không hiệu quả, bạn có thể cân nhắc cai rượu hoàn toàn.

DỊ ỨNG BIA: DẤU HIỆU VÀ CÁCH XỬ LÝ 9

CÁC RỦI RO CẦN XEM XÉT

Nếu bạn có tiền sử gia đình bị dị ứng, bạn có nguy cơ cao hơn trong việc phát triển dị ứng. Tiền sử cá nhân hoặc gia đình về hen phế quản cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh dị ứng. Dị ứng thực phẩm thực sự là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, đòi hỏi bạn phải rất cẩn thận trong việc đọc nhãn và lựa chọn thực phẩm và đồ uống.

Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, dị ứng với thực phẩm hoặc đồ uống có thể gây ra sốc phản vệ, một tình trạng nguy hiểm đe dọa tính mạng. Các triệu chứng ban đầu có thể bao gồm phát ban, khò khè và đau ngực. Nếu bạn phát hiện bất kỳ triệu chứng nào trong số này, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.

KHI NÀO NÊN GẶP BÁC SĨ?

Nếu bạn trải qua các phản ứng dị ứng sau khi uống bia, việc đến gặp bác sĩ chuyên khoa dị ứng là quan trọng. Họ có thể giúp xác định liệu bạn có dị ứng với một thành phần nào trong bia không và cung cấp thông tin giúp bạn tránh những thành phần đó trong các sản phẩm khác.
Các xét nghiệm dị ứng trên da và thử máu có thể giúp xác định loại dị ứng bạn đang gặp phải hoặc ít nhất loại trừ một số trường hợp.

Ngoài ra, các phản ứng dị ứng cũng có thể do sự tương tác giữa bia hoặc rượu và bất kỳ loại thuốc nào bạn đang sử dụng. Hãy trao đổi cặn kẽ với bác sĩ về các loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng bạn đang sử dụng. Nếu bạn từng trải qua sưng lưỡi, cổ họng hoặc khó thở sau khi uống bia, tạm ngừng uống bia và đi khám bác sĩ là một lựa chọn an toàn.

KẾT LUẬN

Tóm lại, dị ứng với bia cũng như dị ứng với thực phẩm nói chung có thể gây ra những hậu quả nguy hiểm. Vì vậy, nếu bạn thuộc vào nhóm người có nguy cơ cao mắc dị ứng với thực phẩm, việc đi kiểm tra và nhận tư vấn từ các cơ sở y tế và bác sĩ chuyên môn là rất quan trọng.

NHỮNG CÂU HỎI THƯỜNG GẶP

1. Phòng ngừa dị ứng bia:

  • Tránh uống bia: Cách tốt nhất để phòng ngừa dị ứng bia là không uống bia.
  • Đọc kỹ thành phần bia: Nếu bạn có nguy cơ dị ứng bia, hãy đọc kỹ thành phần bia trước khi uống để tránh các loại bia có chứa protein lúa mạch hoặc lúa mì, hoặc các chất phụ gia mà bạn có thể dị ứng.
  • Bắt đầu với lượng nhỏ: Nếu bạn muốn thử uống bia, hãy bắt đầu với lượng nhỏ và theo dõi cơ thể xem có phản ứng gì không.
  • Mang theo thuốc bên mình: Nếu bạn biết mình có thể bị dị ứng bia, hãy mang theo thuốc kháng histamine hoặc thuốc epinephrine (EpiPen) bên mình để đề phòng trường hợp khẩn cấp.

2. Dị ứng bia có nguy hiểm không?

Dị ứng bia có thể nguy hiểm nếu không được xử lý kịp thời. Trong trường hợp nặng, dị ứng bia có thể dẫn đến sốc phản vệ, một tình trạng y tế khẩn cấp đe dọa tính mạng.

3. Lời khuyên:

  • Nếu bạn nghi ngờ mình bị dị ứng bia, hãy đi khám bác sĩ để được chẩn đoán và tư vấn cách điều trị phù hợp.
  • Luôn mang theo thuốc bên mình nếu bạn biết mình có thể bị dị ứng bia.
  • Cẩn thận khi uống bia và thông báo cho người khác về tình trạng dị ứng của bạn.

CHẢY MÁU MŨI LÀ BỆNH GÌ? CÓ NGUY HIỂM HAY KHÔNG VÀ NHỮNG THÔNG TIN CẦN BIẾT

CHẢY MÁU MŨI LÀ BỆNH GÌ? CÓ NGUY HIỂM HAY KHÔNG VÀ NHỮNG THÔNG TIN CẦN BIẾT 11

Chảy máu mũi có thể xảy ra ở mọi độ tuổi, từ nhẹ đến nặng, và có thể đòi hỏi can thiệp ngoại khoa. Đây cũng là một trong những trường hợp cấp cứu phổ biến nhất trong chuyên khoa Tai Mũi Họng, đặc biệt là ở trẻ em từ 2-10 tuổi và người lớn từ 50-80 tuổi.

Mặc dù nhiều người mắc phải chảy máu mũi nhưng đa số không biết nguyên nhân. Thường thì chảy máu mũi nhẹ có thể tự điều chỉnh hoặc xảy ra trong điều kiện khí hậu khô hanh, thiếu độ ẩm, hoặc trong mùa đông khi dễ mắc các bệnh lý viêm hô hấp. Tuy nhiên, chảy máu mũi cũng có thể là triệu chứng của bệnh lý tiềm ẩn, có thể gây ra chảy máu nặng nề, đe dọa tính mạng và thậm chí gây tử vong. Vậy bị chảy máu mũi là bệnh gì? 

CHẢY MÁU MŨI LÀ BỆNH GÌ? CÓ NGUY HIỂM HAY KHÔNG VÀ NHỮNG THÔNG TIN CẦN BIẾT 13

CHẢY MÁU MŨI LÀ BỆNH GÌ?

Chảy máu mũi, hay còn gọi là chảy máu cam, là tình trạng máu chảy ra từ một hoặc cả hai bên của hốc mũi. Máu thường chảy ra từ một bên mũi ban đầu, nhưng khi chảy máu lượng nhiều và nhanh, có thể máu sẽ chảy qua cả mũi bên kia. Máu có thể chảy ra từ lỗ mũi phía trước hoặc chảy xuống họng phía sau.

Để phân biệt máu chảy từ đường hô hấp dưới hoặc từ đường tiêu hóa qua đường mũi, cần thực hiện kiểm tra và đánh giá cẩn thận bởi các chuyên gia y tế.

PHÂN LOẠI CHẢY MÁU MŨI

Chảy máu mũi có thể được phân loại như sau:

Chảy máu mũi nguyên phát (idiopathic), khi không có nguyên nhân rõ ràng, đây là trường hợp chiếm đa số, hoặc chảy máu mũi thứ phát (secondary), khi có một nguyên nhân cụ thể có thể xác định được.

Chảy máu mũi có thể là cấp tính (acute) hoặc tái diễn (recurrent).

Chảy máu mũi có thể do nguyên nhân tại chỗ (local) hoặc liên quan đến hệ thống (systemic).

VỊ TRÍ CHẢY MÁU MŨI VÀ NGUYÊN NHÂN

VỊ TRÍ CHẢY MÁU MŨI

Tình trạng chảy máu mũi thường được phân loại thành chảy máu mũi phía trước hoặc sau:

  • Chảy máu mũi phía trước: Máu chảy ra từ lỗ mũi phía trước, thường bắt nguồn từ vị trí dưới trước của vách ngăn mũi, nơi có nhiều mạch máu nông tạo thành khu vực gọi là vùng Little hoặc điểm rối mách Kiesselbach. Máu chảy ra thường ít và đa số tự cầm.
  • Chảy máu mũi phía sau: Máu chảy ra xuống họng, khiến bệnh nhân khạc ra máu. Thường xuất phát từ các nhánh sau ngoài của động mạch bướm khẩu cái. Thỉnh thoảng, có thể gặp trường hợp chảy máu nặng ở nhóm này.

NGUYÊN NHÂN

Nguyên Nhân Tại Mũi

Chảy máu mũi có thể xuất phát từ các nguyên nhân sau:

Tự phát: Đây là trường hợp phổ biến, có thể liên quan đến điều kiện khí hậu nắng nóng và khô hanh. Nhiệt độ cao trong thời tiết nắng nóng có thể làm giãn nở các mạch máu trong mũi quá mức, dẫn đến vỡ và chảy máu. Đây là lý do tại sao nhiều người thường gặp chảy máu mũi trong mùa hè.

Chấn thương mũi: Thói quen móc ngoáy mũi có thể gây tổn thương trực tiếp đến các điểm mạch trên vách ngăn mũi, gây ra chảy máu. Sự tổn thương mũi xoang từ việc đưa vào các dụ vật hoặc chấn thương cũng có thể gây ra chảy máu. Các chấn thương mũi xoang có thể dẫn đến gãy xương hoặc tổn thương mạch máu, gây chảy máu mạnh.

Viêm mũi xoang: Các bệnh lý như cảm lạnh, viêm mũi xoang do dị ứng, và polyp mũi có thể làm tăng sản sinh mạch máu và viêm mạch máu, làm tăng nguy cơ chảy máu mũi.

Khối u mũi xoang: Chảy máu có thể do khối u trong vùng mũi, thường kèm theo các triệu chứng khác như nghẹt mũi một bên và dịch tiết mũi có màu máu. Đặc biệt, ở nam giới và tuổi trưởng thành, có thể là dấu hiệu của u xơ trong vòm mũi.

Bất thường cấu trúc mũi: Gai, vẹo hoặc thủng vách ngăn mũi có thể làm giảm lưu lượng khí vào mũi, tăng nguy cơ chảy máu.

Do biến chứng y khoa: Tổn thương mạch máu trong quá trình phẫu thuật hoặc đặt ống sonde từ mũi đến dạ dày có thể gây chảy máu.

Thuốc xịt mũi hoặc hít cocain: Sử dụng lạm dụng các loại thuốc xịt mũi có thể làm khô mũi và gây ra chảy máu mũi.

Nguyên Nhân Toàn Thân

Bệnh rối loạn đông cầm máu: Những bệnh như sốt xuất huyết, bệnh Hemophilia, và xuất huyết giảm tiểu cầu có thể gây chảy máu tự phát. Thường thì chảy máu lan tỏa và có thể xảy ra ở cả hai bên của mũi.

Sử dụng thuốc chống đông máu: Việc sử dụng các loại thuốc như heparin, warfarin, aspirin, clopidogrel có thể làm ảnh hưởng đến chức năng đông cầm máu, tăng nguy cơ chảy máu khi có tác động vào vùng mũi hoặc khi huyết áp tăng cao.

Tăng huyết áp: Bệnh nhân mắc tăng huyết áp thường sử dụng thuốc kháng đông và huyết áp cao có thể gây vỡ mạch máu tự phát, dẫn đến chảy máu mũi, đặc biệt trong các tình huống cấp cứu.

Thiếu vitamin C, K: Sự thiếu hụt các loại vitamin như vitamin C và K có thể làm tăng nguy cơ chảy máu mũi. Vitamin C giúp củng cố sức khỏe của mạch máu, trong khi vitamin K giúp điều chỉnh quá trình đông máu. Cả hai loại vitamin đều có vai trò quan trọng trong việc bảo vệ sức khỏe của mạch máu và ngăn ngừa tình trạng vỡ mạch gây xuất huyết.

Uống rượu, bia: Cồn trong rượu và bia có thể gây ra sự bất thường trong hệ thống mạch máu ở vùng mũi xoang, làm cho chúng giãn nở quá mức và dẫn đến chảy máu mũi.

CHẢY MÁU MŨI LÀ BỆNH GÌ? CÓ NGUY HIỂM HAY KHÔNG VÀ NHỮNG THÔNG TIN CẦN BIẾT 15

DẤU HIỆU CẢNH BÁO CHẢY MÁU MŨI

Triệu chứng của chảy máu mũi cam có thể bao gồm:

Đối với chảy máu mũi phía trước

  • Cảm giác ướt mũi.
  • Máu chảy ra từ mũi hoặc nếu chỉ có sự rỉ máu, khi sử dụng khăn thấm sẽ thấy máu trên khăn.
  • Dịch mũi kết hợp với máu.

Đối với chảy máu mũi phía sau

  • Cảm giác dịch chảy xuống họng và có thể phải nuốt dịch.
  • Có hành vi khịt mũi và nuốt dịch.
  • Cảm nhận vị tanh của máu trong dịch.
  • Khi khạc ra, dịch mũi có màu đỏ tươi hoặc đỏ hồng.

CÁCH ĐIỀU TRỊ CHẢY MÁU MŨI 

ĐIỀU TRỊ CẦM MÁU

Sử dụng thuốc cầm máu: Bác sĩ có thể kê đơn thuốc cầm máu để giúp ngăn chặn chảy máu và ngăn ngừa tái phát.

Bóp mũi: Bệnh nhân có thể tự thực hiện việc đè ép trực tiếp lên vùng điểm mạch vách ngăn (đây là vị trí chảy máu mũi chủ yếu) trong khoảng thời gian từ 5-10 phút. Thao tác này có thể được lặp lại 2-3 lần nếu cần thiết.

Sử dụng vật liệu cầm máu: Tùy vào vị trí và lượng máu mất, có thể cần sử dụng bấc mũi trước hoặc sau để giữ máu lại.

Đốt điểm chảy máu: Bằng cách sử dụng các phương pháp như bạc nitrate, dao điện Bipolar, được thực hiện dưới hướng dẫn của nội soi, áp dụng cho các tổn thương nhỏ và nông.

Phẫu thuật: Khi các biện pháp trên không hiệu quả, có thể cần phải thực hiện phẫu thuật để đốt hoặc cột thắt động mạch bướm khẩu cái hoặc động mạch sàng. Phẫu thuật cũng có thể được sử dụng để điều trị nguyên nhân gốc rễ của chảy máu mũi từ các khối u vùng mũi xoang.

ĐIỀU TRỊ NGUYÊN NHÂN

Sử dụng thuốc xịt mũi: Bệnh nhân có thể sử dụng nước muối sinh lý để rửa mũi thường xuyên, giảm khô mũi trong các mùa khô nóng, từ đó giảm tình trạng chảy máu mũi.

Điều trị cảm lạnh, viêm mũi xoang: Bệnh nhân cần điều trị các bệnh lý như cảm lạnh, viêm mũi, viêm xoang để giảm triệu chứng xì mũi, giảm phản ứng viêm niêm mạc mũi xoang, từ đó giảm chảy máu mũi.

Điều trị các bệnh lý toàn thân, bệnh hệ thống: Bệnh nhân nên thảo luận với bác sĩ điều trị nếu gặp tình trạng chảy máu mũi khi sử dụng thuốc kháng đông để được điều chỉnh phù hợp.

Bổ sung vitamin C, vitamin K: Nếu chảy máu cam do thiếu hai loại vitamin này, bệnh nhân cần bổ sung bằng viên uống bổ sung hoặc tăng cường thực phẩm giàu vitamin C, vitamin K trong khẩu phần ăn hàng ngày.

Hạ nhiệt cơ thể khi thời tiết nắng nóng: Bệnh nhân cần hạ nhiệt không khí trong nhà bằng cách sử dụng các thiết bị làm mát như điều hòa, máy phun sương, quạt hoặc thông thoáng không gian.

Làm mát cơ thể: Bệnh nhân cần uống đủ nước, ăn nhiều rau xanh, trái cây, hạn chế ăn đồ cay nóng, dầu mỡ và rượu. Việc tắm và mặc quần áo thoáng mát cũng giúp làm mát cơ thể.

Không cạy gỉ mũi, ngoáy mũi, xì mũi mạnh: Hãy hạn chế các thói quen cay, ngoáy mũi để tránh tổn thương niêm mạc mũi và nguy cơ chảy máu.

Khám, tầm soát bệnh lý mũi xoang: Định kỳ khám bệnh và tầm soát các bệnh lý mũi xoang giúp phát hiện sớm và điều trị triệt để, từ đó phòng tránh biến chứng chảy máu mũi.

BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA CHẢY MÁU MŨI

  • Tránh ngoáy mũi, cạy gỉ mũi, và nhổ lông mũi;
  • Không xì mũi mạnh;
  • Đảm bảo ăn uống đủ chất, đặc biệt là tăng cường thực phẩm giàu vitamin C và vitamin K trong chế độ ăn uống;
  • Trong thời tiết nắng nóng, hãy hạ nhiệt trong nhà bằng cách sử dụng điều hòa, quạt, máy làm mát không khí và mở cửa đón gió vào buổi tối. Uống đủ nước và ăn các thức ăn mát như canh rau xanh, chè đậu đen, uống nước sâm mía lau để giải nhiệt;
  • Trong thời tiết khô lạnh, sử dụng máy xông hơi để làm ẩm không khí;
  • Tiêm vắc xin cúm để phòng mắc cúm, làm giảm nguy cơ biến chứng tai mũi họng;
  • Luôn đeo khẩu trang để bảo vệ mũi khi ra khỏi nhà;
  • Tránh hút thuốc lá, tiếp xúc với hóa chất độc hại và các tác nhân gây dị ứng;
  • Thực hiện lối sống lành mạnh, hạn chế căng thẳng và stress;
  • Thăm khám sức khỏe định kỳ hàng năm để phát hiện sớm các bất thường và điều trị kịp thời.

NHỮNG CÂU HỎI THƯỜNG GẶP

1. Chảy máu mũi là bệnh gì?

Hay chảy máu mũi là bệnh gì? Chảy máu mũi không phải là bệnh mà là một triệu chứng của một bệnh lý nào đó, thường gặp nhất là mắc các bệnh về mũi xoang, do thể trạng nóng trong người, thời tiết nắng nóng, gặp vấn đề về đông máu. Ngoài ra, chảy máu mũi còn có thể là triệu chứng của một số loại ung thư như ung thư mũi xoang, ung thư máu, ung thư phổi…

2. Chảy máu mũi có nguy hiểm không?

Nếu chảy máu mũi do các nguyên nhân lành tính (đã kể ở trên) thì không đáng lo ngại, có thể điều trị khỏi hẳn. Nhưng nếu chảy máu mũi do ung thư thì rất nguy hiểm, đặc biệt khi ung thư đã ở giai đoạn muộn.

3. Chảy máu mũi có nên ngửa cổ không?

Bạn không nên ngửa cổ khi bị chảy máu mũi. Ngửa cổ sẽ gây nguy cơ hít sặc hoặc máu chảy xuống cổ họng, làm bạn nuốt phải, có thể gây đau bụng.

Thay vào đó, hãy ngồi yên một chỗ, cúi đầu xuống một chút và dùng bông bịt lỗ mũi bị chảy máu lại. Sau đó, bạn hãy chờ đến khi máu đông hẳn mới tiến hành vệ sinh mũi. Nếu đã làm theo cách trên mà máu không ngừng chảy, bạn nên nhanh chóng tới bệnh viện để được sơ cứu.

KẾT LUẬN

Các chuyên gia y tế cho biết rằng chảy máu cam thường không phải là một vấn đề sức khỏe đáng lo ngại. Tuy nhiên, nếu tình trạng này tái phát nhiều lần, việc tìm hiểu nguyên nhân có thể liên quan đến căng thẳng là cần thiết và nên thảo luận cùng bác sĩ. Trong một số trường hợp, chảy máu cam nặng hoặc liên tục có thể là dấu hiệu cảnh báo cho những vấn đề sức khỏe cần được chẩn đoán và điều trị.