XUẤT HUYẾT DƯỚI DA – CẢNH BÁO SỨC KHỎE KHÔNG THỂ XEM THƯỜNG

XUẤT HUYẾT DƯỚI DA - CẢNH BÁO SỨC KHỎE KHÔNG THỂ XEM THƯỜNG 1

Xuất huyết dưới da là một bệnh lý khá phổ biến hiện nay do tác động của nhiều nguyên nhân khác nhau như: Chấn thương, nhiễm trùng máu, thiếu vitamin,… Căn bệnh thường gặp nên rất dễ gây chủ quan cho bệnh nhân. Cùng phunutoancau tìm hiểu về tình trạng này và biện pháp xử lý qua bài viết sau đây.

XUẤT HUYẾT DƯỚI DA - CẢNH BÁO SỨC KHỎE KHÔNG THỂ XEM THƯỜNG 3

Hình ảnh xuất huyết dưới da

KHÁI NIỆM XUẤT HUYẾT DƯỚI DA

Xuất huyết dưới da là tình trạng xuất hiện các chấm nhỏ hoặc các mảng lớn màu đỏ, hồng, hoặc tím. Nguyên nhân gây ra hiện tượng này là do chảy máu dưới da.

Xuất huyết dưới da thường không gây đau, nhưng có thể gây ngứa hoặc khó chịu. Các vết xuất huyết thường tự biến mất trong vòng vài ngày hoặc vài tuần.

NGUYÊN NHÂN GÂY XUẤT HUYẾT DƯỚI DA

Có nhiều nguyên nhân gây xuất huyết dưới da, bao gồm:

  • Chấn thương: Chấn thương trực tiếp vào da có thể gây chảy máu dưới da, xuất huyết dưới da ở cẳng chân .
  • Nhiễm trùng: Các bệnh nhiễm trùng như nhiễm trùng máu, viêm khớp dạng thấp, hoặc sốt xuất huyết có thể gây xuất huyết dưới da.
  • Bệnh lý về máu: Các bệnh lý về máu như giảm tiểu cầu, thiếu máu tan máu, hoặc bệnh bạch cầu có thể gây xuất huyết dưới da.
  • Thiếu vitamin: Thiếu vitamin C, vitamin K, hoặc B12 có thể gây xuất huyết dưới da.
  • Thuốc men: Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc chống đông máu, thuốc kháng sinh, hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể gây xuất huyết dưới da.
  • Các bệnh lý tự miễn: Các bệnh lý tự miễn như lupus ban đỏ hệ thống hoặc viêm khớp dạng thấp có thể gây xuất huyết dưới da.
  • Lão hóa: Lão hóa có thể làm giảm sản xuất collagen và chất béo dưới da, khiến các mạch máu dễ bị tổn thương và gây xuất huyết.

TRIỆU CHỨNG CỦA XUẤT HUYẾT DƯỚI DA

  • Xuất huyết dưới da ở cẳng chân thường xuất hiện các chấm hoặc mảng nhỏ màu đỏ, hồng hoặc tím xuất hiện trên da cẳng chân.
  • Các vết xuất huyết thường không gây đau, nhưng có thể gây ngứa hoặc khó chịu.
  • Các vết xuất huyết thường tự biến mất trong vòng vài ngày hoặc vài tuần.
  • Các đốm xuất huyết dưới da: Các đốm xuất huyết có thể có kích thước từ nhỏ đến lớn, màu sắc từ đỏ tươi đến tím. Các đốm xuất huyết thường không gây đau đớn, nhưng có thể gây ngứa, sưng.
  • Thay đổi sắc tố da: Da có thể bị thâm hoặc sạm màu tại vị trí xuất huyết.
  • Ngứa: Da có thể bị ngứa tại vị trí xuất huyết.
  • Sưng: Vùng da xung quanh đốm xuất huyết có thể bị sưng.
XUẤT HUYẾT DƯỚI DA - CẢNH BÁO SỨC KHỎE KHÔNG THỂ XEM THƯỜNG 5

Hình ảnh nốt xuất huyết dưới da

CÁC BIẾN CHỨNG NGUY HIỂM CỦA XUẤT HUYẾT DƯỚI DA

Bình thường chỉ xuất huyết dưới da sẽ không gây biến chứng. Tuy nhiên nếu đi kèm với xuất huyết ở các cơ quan khác sẽ gây nên các trường hợp:

  • Sốc: xảy ra khi khối lượng tuần hoàn giảm khiến oxy không đủ cung cấp cho các mô và cơ quan. Sốc thường xảy ra khi người bệnh mất từ 10 – 15% thể tích gây ra da ẩm, nhịp nhanh và khó thở.
  • Tổn thương cơ quan: tim và thận là hai cơ quan nhạy cảm với việc mất máu gây nên tình trạng hoại tử khiến chức năng của chúng mất vĩnh viễn. Ngoài ra, còn các cơ quan khác cũng dễ tổn thương là não và gan.
  • Tử vong: khi sốc không được bồi phụ đủ thể tích sẽ dẫn tới tử vong.

XUẤT HUYẾT DƯỚI DA CÓ NGUY HIỂM KHÔNG VÀ KHI NÀO CẦN ĐI KHÁM?

Không phải lúc nào xuất huyết dưới da cũng đến từ những vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Tuy nhiên, nguyên nhân gây ra hiện tượng này cũng bao gồm các bệnh lý nguy hiểm. Bạn có thể không cần đi khám nếu như các vết bầm tím, chấm đỏ li ti dưới da đến từ chấn thương nhẹ, hoặc tự biến mất trong vài ngày.

Ngược lại, nếu như xuất huyết dưới da xuất hiện vô cớ, không biến mất trong nhiều ngày liên tục và có kèm thêm các dấu hiệu như:

  • Tứ chi sưng tấy.
  • Khu vực xuất huyết bị đau, các vết thương hở (nếu có) thường chảy máu rất nhiều.
  • Xuất hiện u cục trên da, có thể chảy máu.
  • Mũi, nướu răng, nước tiểu hoặc phân thường xuyên chảy máu, chứa máu.

CÁCH XỬ LÝ XUẤT HUYẾT DƯỚI DA

Cách xử lý xuất huyết dưới da phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra. Nếu xuất huyết dưới da do chấn thương nhẹ, bạn có thể tự xử lý tại nhà bằng một số cách sau:

  • Chườm lạnh: Chườm lạnh có thể giúp giảm đau, sưng và bầm tím. Bạn có thể sử dụng một túi đá hoặc một chai nước đá bọc trong khăn mỏng chườm lên vùng da xuất huyết trong khoảng 15 – 20 phút, lặp lại 3 – 4 lần mỗi ngày.
  • Nâng cao chân: Nâng cao chân bị thương lên cao hơn tim có thể giúp giảm chảy máu và sưng.
  • Nghỉ ngơi: Nghỉ ngơi có thể giúp cơ thể hồi phục và giảm đau.

PHÒNG NGỪA XUẤT HUYẾT DƯỚI DA

Có một số biện pháp phòng ngừa xuất huyết dưới da, bao gồm:

  • Tránh chấn thương: Hãy cẩn thận khi tham gia các hoạt động thể thao hoặc làm việc có nguy cơ gây chấn thương.
  • Kiểm soát các bệnh lý nền: Nếu bạn đang mắc các bệnh lý nền có thể gây xuất huyết dưới da, hãy kiểm soát tốt bệnh lý này để phòng ngừa xuất huyết.
  • Tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ khi sử dụng thuốc: Một số loại thuốc có thể gây xuất huyết dưới da. Hãy tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ khi sử dụng thuốc để phòng ngừa xuất huyết.
  • Bổ sung đầy đủ vitamin và khoáng chất: Một chế độ ăn uống lành mạnh, đầy đủ vitamin và khoáng chất sẽ giúp tăng cường sức khỏe tổng thể và cải thiện tình trạng xuất huyết dưới da.

Nếu xuất huyết dưới da không biến mất trong vài ngày hoặc kèm theo các triệu chứng bất thường, bạn cần đi khám bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

FLUCINAR LÀ THUỐC GÌ? NHỮNG LƯU Ý KHI SỬ DỤNG

FLUCINAR LÀ THUỐC GÌ? NHỮNG LƯU Ý KHI SỬ DỤNG 7

Thuốc Flucinar được bào chế dưới dạng mỡ, chứa hoạt chất Fluocinolone acetonide. Nó được chỉ định để điều trị ngắn hạn các tình trạng da cấp tính hoặc mãn tính không nhiễm khuẩn, bao gồm viêm da khô phản ứng với glucocorticoid, viêm da tiết bã nhờn, mày đay, và viêm da do di truyền.

FLUCINAR LÀ THUỐC GÌ? NHỮNG LƯU Ý KHI SỬ DỤNG 9

THUỐC FLUCINAR LÀ THUỐC GÌ?

Thuốc Flucinar được bào chế dưới dạng thuốc mỡ chứa hoạt chất Fluocinolone acetonide, được chỉ định trong điều trị các bệnh lý sau đây:

  • Điều trị trong thời gian ngắn các tình trạng cấp tính hoặc nặng của bệnh viêm da khô không nhiễm khuẩn có đáp ứng với glucocorticoid, chứng ngứa da dai dẳng, chứng dày sừng;
  • Điều trị các tình trạng viêm da do di truyền, viêm da tiết bã nhờn, eczema, mày đay do bệnh liken, lupus ban đỏ hệ thống, ban đỏ đa hình, liken phẳng và bệnh vảy nến lâu năm.

DƯỢC LỰC HỌC

Fluocinolone acetonide là một loại corticosteroid tổng hợp, với nguyên tử fluor gắn vào nhân steroid, mang lại hiệu quả từ trung bình đến vừa. Cơ chế hoạt động của nó và các corticosteroid tại chỗ khác là phối hợp ba tác động chính: kháng dị ứng, kháng viêm và co mạch.

Tác động kháng viêm của fluocinolone acetonide được thực hiện thông qua giảm sự hình thành và ức chế giải phóng các chất gây viêm như histamine, kinin, prostaglandin, enzyme lysosom, thành phần bổ thể và leukotriene. Tác động co mạch giúp giảm sự rò rỉ dịch tại vị trí viêm và làm giảm tính thấm của màng tế bào.

Ngoài ra, fluocinolone acetonide còn có khả năng tích lũy collagen, tăng tổng hợp protein và thúc đẩy quá trình phân hủy protein ở da, từ đó làm chậm các quá trình tăng sinh protein. Các steroid cũng có tác dụng chống hoạt động phân bào của các tế bào biểu bì.

Tuy nhiên, việc sử dụng lâu dài các loại corticosteroid này có thể làm giảm tác dụng trên da, kéo dài thời gian cần cho thuốc để có hiệu quả, tăng hấp thu vào cơ thể và tăng nguy cơ của các tác dụng không mong muốn.

DƯỢC ĐỘNG HỌC

Quá trình hấp thu của corticosteroid dạng bôi diễn ra khi da vẫn nguyên vẹn, với một phần nhỏ thuốc được hấp thu vào chân bì sau đó đi vào hệ tuần hoàn. Sự hấp thu toàn thân tăng lên khi da mất lớp keratin, bị bệnh lý như eczema, vảy nến, hoặc viêm. Mức độ hấp thu phụ thuộc vào tình trạng của vùng da, mức độ thấm và liều lượng thuốc. Đặc biệt, vùng da mí mắt (40%), bìu (36%), trán (7%), cẳng tay (1%), đầu (4%) và các vùng da gấp khúc là những vị trí hấp thu thuốc dễ nhất. Fluocinolone acetonide có thể được phát hiện trong cơ thể sau khoảng 15 ngày sử dụng.

Quá trình chuyển hóa của corticosteroid dạng bôi không xảy ra trên da, mà chỉ xảy ra sau khi thuốc được hấp thu vào hệ tuần hoàn, chủ yếu là ở gan, tạo thành các chất không có hoạt tính.

Fluocinolone acetonide được thải ra khỏi cơ thể qua thận dưới dạng sulfate, glucuronide và dạng không liên hợp. Một phần nhỏ chất chuyển hóa được thải qua phân.

CÁCH SỬ DỤNG VÀ LIỀU LƯỢNG

Áp dụng một lượng nhỏ thuốc lên vùng da bị bệnh, không vượt quá 1 – 2 lần mỗi ngày. 

Tránh băng kín vùng da nếu không cần thiết, trừ khi đối với trường hợp vảy nến, khi đó có thể băng kín và phải thay băng hàng ngày.

Không sử dụng thuốc liên tục quá 2 tuần. Trên mặt, không sử dụng quá 1 tuần. Không nên sử dụng quá 1 tuýp thuốc trong vòng một tuần.

Cần thận trọng khi sử dụng cho trẻ em dưới 2 tuổi, chỉ sử dụng khi thực sự cần thiết, mỗi ngày chỉ sử dụng một lần, và không áp dụng trên da mặt.

FLUCINAR LÀ THUỐC GÌ? NHỮNG LƯU Ý KHI SỬ DỤNG 11

QUÁ LIỀU

Sử dụng thuốc quá lâu và trên diện tích da rộng có thể dẫn đến các triệu chứng quá liều như phù mạch, tăng huyết áp, tăng đường huyết, giảm miễn dịch, và trong trường hợp nặng, có thể gây ra bệnh Cushing. Khi cần thiết, thuốc phải được ngưng sử dụng từ từ hoặc chuyển sang sử dụng các corticosteroid có tác dụng nhẹ hơn.

TÁC DỤNG PHỤ

Các tác dụng phụ không mong muốn có thể gặp khi sử dụng steroid bao gồm:

  • Mụn trứng cá.
  • Ban xuất huyết sau khi sử dụng steroid.
  • Ức chế sự phát triển của biểu mô và teo mô dưới da.
  • Da khô.
  • Mọc lông quá mức hoặc rụng tóc.
  • Đổi màu da.
  • Teo và nứt da.
  • Giãn mạch.
  • Viêm da quanh miệng.
  • Viêm nang lông và nhiễm trùng thứ cấp.
  • Mày đay, ban dát sần, hoặc làm tăng thương tổn ở vùng da sử dụng thuốc.

Khi sử dụng thuốc, việc băng kín vùng da có thể tăng hấp thu thuốc, dẫn đến tác dụng toàn thân như phù mạch, tăng huyết áp, và giảm miễn dịch. Sử dụng steroid trên vùng da ở mí mắt có thể gây ra Glôcôm hoặc đục nhân mắt.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Chống chỉ định sử dụng thuốc flucinar bôi trong các trường hợp sau đây:

  • Nhiễm khuẩn da, nhiễm virus, nhiễm nấm, bệnh trứng cá đỏ, viêm nang bã, viêm da quanh miệng;
  • Người bệnh vừa tiêm ngừa vaccin;
  • Người bệnh quá mẫn với fluocinolone acetonide, các glucocorticosteroid hoặc các thành phần tá dược của thuốc;
  • Trẻ em dưới 2 tuổi.

LƯU Ý KHI SỬ DỤNG THUỐC FLUCINAR

Không sử dụng thuốc liên tục quá 2 tuần để tránh tăng nguy cơ các tác dụng phụ như tăng huyết áp, phù nề, và suy giảm hệ miễn dịch.

Cần lưu ý đến nguy cơ giảm bài tiết hormone vỏ thượng thận ACTH khi sử dụng fluocinolone acetonide, có thể dẫn đến giảm nồng độ cortisol máu và hội chứng Cushing. Thông thường tình trạng này sẽ được giải quyết khi ngưng sử dụng thuốc.

Trong trường hợp người bệnh bị nhiễm nấm hoặc nhiễm khuẩn tại vị trí sử dụng thuốc, cần điều trị bằng thuốc kháng khuẩn hoặc kháng nấm thích hợp.

Hạn chế việc sử dụng thuốc ở vùng da gần mí mắt ở người bệnh mắc Glôcom góc hẹp và góc rộng, cũng như người bệnh đục nhân mắt, để tránh tăng triệu chứng bệnh.

Chỉ sử dụng thuốc ở da mặt và háng trong những trường hợp thực sự cần thiết, vì các vùng da này làm tăng hấp thu thuốc và dễ dẫn đến các tác dụng phụ.

Cần thận trọng khi sử dụng thuốc Flucinar ở người bệnh bị teo mô dưới da, đặc biệt là ở người cao tuổi.

THẬN TRỌNG KHI SỬ DỤNG VỚI CÁC ĐỐI TƯỢNG ĐẶC BIỆT

Trong trường hợp phụ nữ mang thai, nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng glucocorticosteroid, kể cả dạng bôi ngoài, có thể gây ra các vấn đề về quái thai ở liều lượng thấp. Tuy nhiên, hiện vẫn chưa có nghiên cứu nào chứng minh rõ ràng về tác hại của thuốc Flucinar đối với thai nhi trên người. Do đó, sử dụng thuốc này trên phụ nữ mang thai chỉ được thực hiện khi lợi ích dự kiến từ việc điều trị lớn hơn nguy cơ, và tuyệt đối không được sử dụng trong 3 tháng đầu thai kỳ.

Đối với phụ nữ đang cho con bú, hiện vẫn chưa có nghiên cứu nào chứng minh về sự bài tiết của thuốc Flucinar qua sữa mẹ. Tuy nhiên, cần thận trọng khi sử dụng thuốc ở phụ nữ này.

Thuốc Flucinar được chỉ định trong điều trị ngắn hạn các tình trạng da cấp tính hoặc mãn tính như viêm da khô không nhiễm khuẩn phản ứng với glucocorticoid, viêm da tiết bã nhờn, mày đay, viêm da do di truyền… Để đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh được các tác dụng phụ không mong muốn, người bệnh cần tuân thủ theo hướng dẫn sử dụng đúng cách.

NHỮNG CÂU HỎI THƯỜNG GẶP

1. Tương tác thuốc?

Flucinar có thể tương tác với một số loại thuốc khác, bao gồm:

  • Thuốc chống nấm
  • Thuốc kháng sinh
  • Thuốc chống lao
  • Thuốc lợi tiểu
  • Thuốc chống tăng huyết áp

Do đó, hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng trước khi dùng Flucinar.

2. Bảo quản thuốc Flucinar?

  • Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, dưới 30°C.
  • Tránh ánh sáng trực tiếp và độ ẩm cao.
  • Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

KẾT LUẬN

Bài viết chia sẻ đến bạn những thông tin về thuốc Flucinar là thuốc hiệu quả trong điều trị các bệnh lý da liễu, tuy nhiên cần sử dụng thuốc đúng cách và theo hướng dẫn của bác sĩ để tránh tác dụng phụ. Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu để được tư vấn cụ thể về cách sử dụng thuốc Flucinar phù hợp với tình trạng bệnh của bạn.